罕见病例:先天性锯支气管前肠畸形

2021-12-27 10:28 来源:呼和浩特男科医院

支导管呼吸系统从前呼吸系统畸形是先天性隔离呼吸系统原属支导管和呼吸系统或腹腔之异常交通,是诊治鲜见的先天畸形。当今世界,已提出很多分类。本文来自爱尔兰人的Cullen教授等在更进一步的ATS杂志上描绘出了一例独特的支导管呼吸系统从前呼吸系统畸形。 新生儿出生地后随即之从前注意到除此以外喘鸣和排尿窘迫一再插管,推测声门上实际上一个细菌感染。出生地后第3天,一再细胞学喉美人和导管美人进讫定期检查,推测上方侧声门上型整块细菌感染。第9天复查细胞学喉美人和导管美人定期检查表明细菌感染几乎仅仅消失,计划一再出院,1个月后返院必要性定期检查。

必要性定期检查推测上方侧杓会厌皱襞整块细菌感染。婴儿保留导管插管的但会讫计算机断层扫描表明肿块从舌骨水平向腹腔衔接。很难拔管。造影全像表明肿物从肩部根茎向腹腔衔接,侵犯大血管,使导管向上方偏移(上图1A)。标志物均为有性,决定讫开胸输精管和经年累月腌渍。

上图1:A:术从前核造影展示出;B:术中所见。

正中开胸讫胸腺输精管。挡住心包,活体大血管和主动脉弓,挡住心包后侧与主动脉的间隙。推测边缘相符的实性粉色的结构地处高音内由光滑的膜包绕。许多组织送去经年累月腌渍预设为不正常的良性呼吸系统许多组织。肿物从主动脉弓和上方无名静脉从前部手术切开移动(上图1B)。保留喉返神经元。

上图2:术后解剖学展示出。

肿物蒂附着在喉部甲状软骨下缘,一再横断切除。活体上方呼吸系统门旁间隙推测整块囊性结构,存留梨状窝粘膜的但会活体性去除。然后重建从前联合和重新连接甲状软骨。病理许多组织学定期检查属实该肿物与原始呼吸系统许多组织一致(上图2)。附着到喉部的从前端结构为支导管。

尽管该病症与之从前描绘出的支导管呼吸系统从前呼吸系统畸形实际上相似之,但是并不相一致之从前的描绘出,有助于我们必要性明了该类疾病。

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编辑: shenjianfei

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