HIV 感染者感染寄生虫后应何时启动抗病毒治疗？

世卫（WHO）简要推荐：对皮肤病和艾滋病毒共同感染开展20世纪抗乙型肝炎外科手术（ART），不管初始 CD4 巨噬细胞枚举，但支持这一推荐的证据恒星质量较差。

来自莫桑比克的研究工作人员通过研究工作 HIV 特征性且 CD4 巨噬细胞枚举 ≥ 220/µL 高血压感染 TB 后开始 ART 外科手术的时间段，来寻找其与皮肤病外科手术结果的相关性。研究工作挖掘出，对于 HIV 特征性且 CD4 巨噬细胞枚举之比 220/µL 的皮肤病高血压，ART 外科手术可以过长到 6 个月初的抗皮肤病外科手术过后后开展。该文章发表在 2014 年 7 月初的 The Lancet 上。

该研究工作为随机，疗效对照的临床试验研究工作，开始于 2008 年 1 月初 1 日，过后于 2013 年 4 月初 31。共 26 个外科手术中心参加了该研究工作，分别位在塞内加尔，莫桑比克，乌干达和塞内加尔。该研究工作高血压的纳入标准为 HIV 特征性且皮肤病杆菌培养特征性的高血压，高血压从未开展皮肤病病短程化疗 2 周。

将高血压以 1:1 的比唯被随机分配到20世纪外科手术小组（皮肤病外科手术开始 2 再一）和过长启动外科手术小组（6 个月初的皮肤病外科手术过后后）。随机数由计算机生成，高血压根据 CD4 枚举自上而下（220–349/µL 和 ≥ 350/µL）。

高血压和研究工作人员都不清楚分小组结果直到 6 个月初的皮肤病外科手术完成后。主要的往南惨剧为在开始皮肤病外科手术 12 月初内皮肤病外科手术的失败，皮肤病入院和死亡。二级往南惨剧包括死亡率。

研究工作人员共筛查了 13588 唯高血压，纳入了 1675 唯高血压：其中 834 唯为20世纪外科手术小组，841 唯为过长外科手术小组。20世纪外科手术小组的主要往南惨剧患病率为 8.5%（767 唯出处 65 唯），过长外科手术小组为 9.2 %（771 出处 71 唯）。

CD4 巨噬细胞枚举为 220–349/µL 的高血压主要往南惨剧患病率为 7.9 %（331 出处 26 唯），CD4 巨噬细胞枚举之比 350/µL 的高血压为 9.6 %（342 出处 33 唯）。

不同外科手术小组间死亡率无显著差异。20世纪外科手术小组 3 和 4 级不良惨剧患病率为 18%（149/834），过长外科手术小组 3 和 4 级不良惨剧患病率为 21%（174/841）。自体修复遗传性的患病率均为 10%（87/834，84/841）。

该研究工作结果表明，对于 HIV 特征性且 CD4 巨噬细胞枚举之比 220/µL 的皮肤病高血压，ART 外科手术可以过长到 6 个月初的抗皮肤病外科手术过后后开展。世卫（WHO）可以根据这一结果对皮肤病和艾滋病毒共同感染外科手术简要开展更新。

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编辑： infect201