睾丸扭转怎么治疗

2017-07-28 07:28 来源:呼和浩特男科医院

  大家都知道睾丸是1个男人宝贵的精子库。1提到睾丸改变,大家可能会打个问号。不知道这是甚么病,下面就给大家做1个关于睾丸改变的1个全面的介绍。

  甚么是睾丸改变

  睾丸改变(torsion of testis)又称精索改变,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,致使改变并引发睾丸的急性血液循环障碍。临床其实不罕见,常常产生于先天性睾丸系膜太长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸降落不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部份精索过度活动、精索太长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸改变方向多由外向内。

  睾丸改变怎样医治

  1.手法复位 诊断1经肯定,未超过12h,可以立即试行手法复位予以改正。手法复位可能消除改变,恢复睾丸血供,以便以后实行选择性手术。复位时,先用1%利多卡因5~10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉,5min后实行复位。可触及改变处精索有结样改变,反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快减缓。选择性的睾丸固定术可推延至48h内实施。

  2.手术探查及睾丸固定术 如果手法复位失败,或怀疑睾丸坏死,或对睾丸改变的诊断不能排除,都应当立即行阴囊探查术。重要的是要避免为了行特殊检查而造成不适当的延迟,由于睾丸坏死与睾丸改变时间有关。研究资料证明,病人在出现症状4h内手术,可取得最好的结果,改变延续8h或更多,后期的睾丸萎缩的产生将明显增加,而改变24h后,挽救睾丸已失去意义。

  3.睾丸切除术 甚么样的睾丸应当切除?在过去,多数外科医师感到如果睾丸仍有存活的可能性,就应当保存,而仅切除已明显坏死的睾丸。近来的资料指出,缺少血供的睾丸可刺激产生抗精子抗体,并可危害健侧睾丸,故有学者建议仅仅保存改变复位后明显恢复循环的睾丸。改变12h后手术,受损伤的睾丸多数后期产生萎缩,精子计数降落。我们认为,在目前的情况下,保存改变超过12h以上的睾丸应慎重,应当下决心切除。如术中睾丸的存活尚难以肯定,可以注射荧光素,在紫外线灯下视察睾丸。荧光素灌注到睾丸,睾丸多可存活,可给予保存。睾丸坏死切除者可同时或2期置入睾丸假体。

  4.新生儿睾丸改变的处理 在新生儿期,睾丸刚降落到阴囊,引带没有完全融会于阴囊壁,因此,睾丸和引带在新生儿阴囊内是可以自由旋转的。在这个年龄组里,全部睾丸、附睾和狭窄的鞘膜囊可能1起沿着精索下面的纵轴旋转,构成睾丸鞘膜囊外改变。而鞘膜囊内改变是产生在青春期后的最多见的表现。临床上,发现刚诞生的新生儿1侧阴囊增大,可触及硬块,透光实验阳性。没有明显触痛,触碰肿物时,新生儿其实不显出难受。偶然会出现不安,不愿进食,诊断便可确立。虽然立即手术探查有1定价值,但多数睾丸在探查时发现都已坏疽,存活的机会为零。1般来讲除非存在化脓性感染,诞生时即发现的睾丸改变不1定需要外科探查,由于这类睾丸多已坏死。

  以上就是对睾丸改变的病情的介绍和如何医治的方式方法,望对广大的男性朋友都有所帮助。睾丸对1个男人来讲是10分重要的,如果发现此类病症1定要做到早发现早医治。

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